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肿瘤标志物检测&基因检测百问百答
作者:管理员    发布于:2018-07-20 08:17:56    文字:【】【】【

生肿瘤标志物检测

一、肿瘤标志物及肿瘤标志物检测的基本认知

1、什么是肿瘤标志物?

答:肿瘤标志物,是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞生物合成、释放或是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质,这些物质可存在于肿瘤细胞和组织中,也可进入血液和其他体液。当肿瘤发生发展时,这些物质明显异常,可以利用精密的免疫学分析技术定量检测。

肿瘤标志物的血清水平一般与恶性肿瘤的发生、发展、消退、复发等具有良好的相关性,因此测定血清肿瘤标志物水平,可以获得有关恶性肿瘤的诊断、疗效及预后等方面的信息。

2、肿瘤标志物的应用方向是哪几方面?

答:1)早期筛查;2)监测肿瘤的治疗效果;3)肿瘤标志物的联合检测。

3、肿瘤标志物如何监测肿瘤的治疗效果?

答:肿瘤标志物需动态随访,反复检查来监测肿瘤复发转移、预后评估。

4、什么是肿瘤标志物联合检测?

答:一种肿瘤可产生多种肿瘤标志物,不同的肿瘤或同种肿瘤的不同组织类型可有相同的肿瘤标志物,不同的肿瘤患者体内肿瘤标志物的质和量变化也较大。由于大部分单个肿瘤标志物敏感性或特异性偏低,不能满足需要,近10年来,理论和实践上都提倡同时测定多个肿瘤标志物,以提高敏感性和特异性。

5、影响肿瘤标志物的因素是哪些?

答:影响肿瘤标志物升高的因素有很多,不光是肿瘤。一次性的肿瘤标志物升高,不要太过惊慌,可以在避免吸烟、饮酒、饮食、睡眠、经期等影响因素后1个月再去医院复查。

6、肿瘤标志物是否会改变?

答:肿瘤标志物需动态随访,一次性的结果参考价值较低,反复检查,数值动态持续升高则需要引起重视。建议在同一家医疗机构进行随访。

7、肿瘤标志物检测结果都是一样的吗?

答:肿瘤标志物检查会因检验试剂的厂牌不同或分析仪器的机型不同而做出不同的结果,因此以不同厂牌试剂或不同机型所测出的肿瘤标志物,其数值间是不可以相互比较的。

8、肿瘤标志物的检测目的是什么?

答:肿瘤标志物筛查的主要目的是最大程度的早期发现恶性肿瘤。即存在一定比例假阳性也存在一定比例假阴性。

9、肿瘤标志物早期筛查适宜人群?

答:1)有家庭遗传病史的个体;

2)饮食习惯不良或生活不规律的个体;

3)有相关慢性病史(增生或炎症)的个体;

4)长期处于污染或有害环境下的个体;

5)所有重视健康的个体。

 

二、对肿瘤标志物早期筛查的基本认知

1、什么是肿瘤标志物早期筛查?

答:早期发现、早期诊断、早期治疗是肿瘤诊治的重要原则。一般认为,利用现代生物物理技术如超声显像、计算机X线断层摄影、磁共振成像等可发现直径1~1.5厘米的肿瘤,而肿瘤生长到2~3毫米是即可用免疫学诊断方法测出肿瘤标志物。肿瘤标志物早期筛查是发现无症状患者的重要线索,可作为肿瘤的辅助诊断工具。

2、肿瘤标志物早期筛查的好处是什么?

答:肿瘤标志物检测的意义:预防、早期发现肿瘤。肿瘤发现之后的跟踪,治疗和随访。

3、肿瘤标志物升高是否意味得了癌症?

答:当然不是,肿瘤标志物早期筛查只能发现“嫌疑犯”而不能定罪!

肿瘤标志物有多种来源,它并非肿瘤的绝对特异性产物,换句话说,人体内正常细胞也会产生肿瘤标志物。

肿瘤标志物不作为确认癌症的证据。癌症的确认必须以组织病理切片检查为依据(这仍是目前唯一确诊癌症的依据),大都是手术切除下的肿瘤或已被怀疑罹患癌症之患者才进行病理切片检查。事实上,癌症若能早期发现,治愈率极高。偏偏早期的癌症并无明显症状,很难自我发现,往往错过最佳治疗时机,造成无法挽回的遗憾。而组织切片是高侵犯性的行为,不可能将它应用在健康检查方面。因此利用血液肿瘤标志物的侦测,筛检出癌症的高危险群,再做进一步的检查与确认,不失为一种早期发现癌症的好方法。但是必须对肿瘤标志物有正确的认识。

4、肿瘤标志物正常就表示一定没有肿瘤?

答:任何科学方法都有其检测局限性。肿瘤标志物测试也不例外,肿瘤标志物早期筛查有一定的灵敏度,不可能反应出所有的癌症。例如以 AFP (甲胎蛋白) 为例,在 100个肝癌患者当中,大约有 85 个 AFP 会升高,另外 15 个可能就成为 AFP 筛检下的漏网之鱼。但是肿瘤标志物早期筛查可以最大限度的将存在肿瘤风险人群筛选出来,但不是全部。

5、影响肿瘤标志物早期筛查结果的因素有哪些?

答:引起假阳性的因素:1)、有些良性疾病,如炎症疾病会使一些肿瘤标志表达增加。肝脏良性疾病时的AFP、CA19-9、CEA和 TPA(肿瘤多肽抗原)及肾功能衰竭的β2-微球蛋白、CA15-3、CA19-9、CEA和PSA水平均会升高;2)、有一些生理变化,如妊娠时的AFP、CA125、HCG(人绒毛膜促性腺激素)和月经时的CA125也会升高;3)、在肿瘤手术治疗、化疗和放疗过程中,由于肿瘤组织受到破坏或肿瘤坏死时某种肿瘤标志物产生增加,从而影响肿瘤标志物的测定,造成假阳性;4)、某些治疗药物影响;5)、标本采集或处理不当,如:溶血、黄疸等。

引起假阴性的因素:1)、引起假阴性的因素:产生肿瘤标志的肿瘤细胞数目少;2)、细胞或数目表面被封闭;3)、机体体液中一些抗体与肿瘤标志物(肿瘤抗原)形成免疫复合物;4)、肿瘤组织本身血循环差,其所产生肿瘤标志物不能分泌到外周血 。

 

三、三生(中国)为三生家人定制的癌症早筛服务内容

1、三生公司提供的癌症早筛的检测项目是什么?

答:癌症早筛的检测项目分为:男性肿瘤蛋白标志物检测    女性肿瘤蛋白标志物检测。

2、男性肿瘤标志物早期筛查的套餐内容是什么?

答:

序号

英文缩写

中文名

性别

相关疾病

1

CEA

癌胚抗原

广谱的肿瘤标志,尤其大肠癌和消化道肿瘤

2

AFP

甲胎蛋白

原发性肝癌的血清标志物

3

TPSA

总前列腺特异性抗原

男性前列腺癌的血清标志物

4

FPSA

游离前列腺特异性抗原

辅助诊断前列腺癌的指标

5

CA199

糖类抗原199

消化道肿瘤标志物,尤其胰腺癌

6

CA125

糖类抗原125

卵巢癌的血清标志物

7

FER

铁蛋白

肝癌的辅助诊断指标

8

CA242

糖类抗原242

消化道肿瘤标志物

9

SCC

鳞状细胞癌相关抗原

见于鳞癌(消化道、生殖道和呼吸道等)

10

CA724

糖类抗原724

消化道肿瘤标志物,尤其胃癌

11

NSE

神经元特异性烯醇化酶

小细胞肺癌的血清标志物

12

CYFRA21-1

细胞角蛋白十九片段

非小细胞肺癌的血清标志物


3、女性肿瘤标志物早期筛查的套餐内容是什么?

答:

序号

英文缩写

中文名

性别

相关疾病

1

CEA

癌胚抗原

广谱的肿瘤标志,尤其大肠癌和消化道肿瘤

2

AFP

甲胎蛋白

原发性肝癌的血清标志物

3

HCG

人绒毛膜促性腺激素

滋养层细胞肿瘤的标志物

4

CA153

糖类抗原153

乳腺癌的血清标志物

5

CA199

糖类抗原199

消化道肿瘤标志物,尤其胰腺癌

6

CA125

糖类抗原125

卵巢癌的血清标志物

7

FER

铁蛋白

肝癌的辅助诊断指标

8

CA242

糖类抗原242

消化道肿瘤标志物

9

SCC

鳞状细胞癌相关抗原

见于鳞癌(消化道、生殖道和呼吸道等)

10

CA724

糖类抗原724

消化道肿瘤标志物,尤其胃癌

11

NSE

神经元特异性烯醇化酶

小细胞肺癌的血清标志物

12

CYFRA21-1

细胞角蛋白十九片段

非小细胞肺癌的血清标志物


4、公司是引进什么仪器进行检测的,是否具有权威性?

答:优福集因与世界五百强的德国西门子建立合作,引进西门子原装进口全自动化学发光免疫分析仪ADVIA Centaur® XP和新华免疫分析仪。设备采用西门子专利的吖啶酯标记化学发光免疫分析技术,实现对血液样本中生物标志物的极低浓度检测,分析灵敏度可达10-21mol/L的分析数量级,是目前最灵敏的免疫学分析技术,也是目前公认的肿瘤标志物早期筛查最佳检测手段。

5、优福肿瘤标志物早期筛查的基本流程?

答:进入优福基因微信公众号进行注册信息,登入检测页面选择肿瘤标志物早期筛查,选择免费券/优惠券,进行付款。凭采血条码进入采血室等候血液采集。血液采集完成后会送入实验室进行检测,凭实验室的检测分析出具检测报告。

6、多久可以拿到检测报告?

答:报告出具时间:5个工作日出具。

7、三生优福肿瘤标志物早期筛查是如何检测的?

答:静脉采血,需采集5ml血液。

注意事项:为确保实验准确性,建议采血前两小时内不要进食,最好空腹。


四、常见问答

1、请问检测结果准确吗?

答:我们使用的是进口的西门子医疗设备和专业的检验队伍。

检验结果的准确性是通过一系列质量体系来实现的。我们采用了国际上先进的化学发光检测技术,可以最大程度保证结果的准确性。

2、做了检测后,就能确定是不是得癌症了吗?

答:目前国际上确诊肿瘤的金标准仍然是病理切片。但病理检查往往是严重的有创检测,并不适合健康人普查。经过肿瘤标志物检测筛查,可以最大程度筛查出早期肿瘤患者,并提示经过医院进一步的血清学、影像学检查,并最终经过病理切片确认才可以确定是否患癌。

3、发现了肿瘤患病的风险要怎么处理?

答:到相关医院做进一步详细检测。确诊之后遵医嘱治疗。

4、这个检测是和基因检测一样一辈子检测一次吗?多久时间做一次合适?

答:不是,40岁以上建议每年筛查;40岁以下筛查阴性的建议3年筛查一次。


基因检测

一、基因基础知识

1)什么是基因?

基因是带有遗传信息的DNA片段,是人类遗传功能的基本单位。生物体的生老病死等一切生命现象都与基因有关系,是决定生命健康的内在因素,和外在因素-环境一起演绎各项生命过程。

2)什么是基因多态性?

人与人之间存在基因差异。在人群中,一个基因同时存在两种或者多种基因型,这也称为基因的多态性,基因多态性是表型差异的原因之一。正是基因多态性的存在,才造成不同人之间的外形特征(发色,手指长短等),疾病的易感性等方面的差异。

3)什么是疾病易感性和易感基因?

疾病易感性是指由遗传决定的一些人容易患某种或者某类疾病的倾向性。具有疾病易感性的人有特定的遗传特征,也就是说带有这些疾病的易感基因型。复杂疾病是由基因和环境共同作用的结果,因此携带疾病易感基因不一定会患病,只是患病的风险增高,而不带有疾病易感基因,也不能排除患病的可能。所以,不是有家族遗传病史的人才要做基因检测。

4)基因和疾病之间的关系?

人生病有各种各样的因素,但不外乎于内因和外因两类。内在的因素最根本的就是基因,现代医学认为大多数的疾病都和基因有一些关联。目前,一般来说看上去正常的、没有病的健康人,他身上都带有5个至6个致病基因,只不过他身体内还有一套正常的基因在代替致病基因起作用,因而致病基因没有表现出来而已。一些复杂疾病,比如我们熟悉的高血压、高血脂、糖尿病、肿瘤等疾病都与基因有着密切的关系。这些慢性疾病,是由先天因素-基因和后天因素-环境共同作用的结果。在相同的环境条件下,带有疾病易感基因的个体,相对于普通人,具有更高的患病风险。


二、基因体检知识

1)什么是基因检测?

基因检测是从人体的血液、其它体液或组织中提取细胞,检测基因组上DNA序列个体差异的技术。基因检测在医学健康领域主要有预测性基因检测,诊断性基因检测和个体化用药指导三个方面的应用。

2)什么是基因体检?

基因体检属于预测性的基因检测,通过基因检测,预测多基因疾病的遗传易感风险,对于受检者患某一类疾病的风险进行评估,并根据检测结果提出个性化的疾病筛查和生活方式的建议。

3)基因检测有什么用?

近年来研究表明,与细胞生长和分化有关的基因在疾病发生过程中起关键作用。疾病的发生是遗传基因和环境因素共同作用的结果。通过基因检测可以提前预知疾病风险,进行针对性预防,守护健康。

4)基因体检和常规体检有什么不同?

基因体检是通过检测受检者的遗传信息进行疾病风险的预测,这种检测在疾病未发生时进行,针对性的进行健康管理,可以有效的进行疾病预防,防患与未然。常规体检检测疾病是否发生,检测到的是已经发生的疾病。

基因体检和常规体检可以相互结合,基因体检检测到疾病风险后,受检者可以针对性加强此类疾病的常规体检,实现早发现早治疗的目的。两者相辅相成,共同守护健康。

5)检测出疾病易感基因一定会患病吗?应该怎么办?

复杂疾病是由基因和环境共同作用的结果,因此携带疾病易感基因不一定会患病,只是患病的风险增高。根据基因体检报告中的疾病筛查和生活建议,合理规划健康的生活方式,能够有效预防疾病,尽早发现疾病。

 

三、基因检测服务

1)基因检测的机构?

基因体检和疾病风险预测属于遗传信息咨询服务。基因体检的进行需要依托复杂的基因检测设备,技术以及信息分析、遗传咨询和健康管理的专业人员,一般的医院和体检机构尚未具备这样的条件。

2)基因体检使用什么样的样本?

基因体检检测人体细胞里的DNA,一般使用外周血或者口腔上皮细胞的样本。

3)多久可以拿到报告?

一般在30个工作日后可以收到基因体检的报告。报告出来后,会在第一时间通知到受检者。

4)基因体检报告有哪些内容?

基因体检报告主要包括以下内容:

(1)检测结果:检测范围内相关基因的变异信息;

(2)报告解读:对检测到的基因变异信息进行解释和说明;

(3)生活建议:以检测结果为基础,综合受检者个人健康信息,提供个性化的生活方式建议及健康管理方案。

5)拿到基因体检报告后应该怎么用?

每份基因体检报告都附有阅读指南,根据阅读指南进行报告阅读,重点关注有疾病风险的结果。结合报告中的疾病筛查和生活建议,合理规划健康的生活方式。

四、三生(中国)为三生家人定制的基因检测服务内容

▶ 优福儿童发展潜力评估基因检测套餐(9项)

9项发展潜力:

1、学习能力        2、创造能力      3、自律能力

4、情景记忆能力    5、音乐天赋      6、数学天赋

7、专注能力        8、语言表达能力  9、运动天赋

▶ 优福男性健康基因检测豪华套餐(149项)

一、97项疾病风险:

25项肿瘤、6项内分泌系统疾病、5项泌尿系统疾病、6项皮肤病、3项呼吸系统疾病、17项神经系统疾病、10项免疫系统疾病、5项五官科疾病、6项消化系统疾病、6项骨科疾病、7项心血管疾病、1项男性疾病。

二、52项体质特征:

7项智力天赋、4项颜值基因、3项运动天赋、7项健身基因、4项成长天赋、3项生活形态基因、2项感知基因、5项天赋特征、10项免疫基因、7项营养代谢。

▶ 优福女性健康基因检测豪华套餐(155项)

一、103项疾病风险:

27项肿瘤、6项内分泌系统疾病、5项泌尿系统疾病、6项皮肤病、3项呼吸系统疾病、17项神经系统疾病、10项免疫系统疾病、5项五官科疾病、6项消化系统疾病、6项骨科疾病、7项心血管疾病、5项妇科。

二、52项体质特征:

7项智力天赋、3项颜值基因、3项运动天赋、7项健身基因、4项成长天赋、5项生活形态基因、2项感知基因、3项天赋特征、11项免疫基因、7项营养代谢。

▶ 优福肿瘤超早期风险检测

18项:肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、食管癌、甲状腺癌、膀胱癌、皮肤癌、头颈癌、前列腺癌、睾丸癌、胰腺癌、肝癌、肾癌、黑色素瘤。

 

五、常见问答

1)几岁的小孩适合做优福儿童发展潜力评估基因检测?

答:原则上小孩一生下来就可以做发展潜力评估基因检测,10岁之前尤其是3-7周岁是培养小孩的黄金年龄,因此我们建议在小孩10周岁之前完成发展潜力评估基因的检测,以便扬长避短、因材施教。

2)优福儿童发展潜力评估基因检测有什么用?

答:儿童发展潜力评估基因检测可以让家长和老师充分了解孩子的发展潜力,在培养孩子时就可以真正做到扬长避短、因材施教,从而事半功倍,让孩子在同龄人中脱颖而出。可以讲,发展潜力评估基因检测是培养孩子成才的必备手册。

3)优福儿童发展潜力评估基因检测与少儿智商、情商和特长的电脑测评有什么不同?

答:基因检测显示的是孩子与生俱来的,电脑测评得出的结论则是与后天环境相互影响的结果。

4)你们的优福儿童发展潜力评估发展潜力评估基因检测能检测些什么内容?

答:我们的发展潜力评估基因检测,检测儿童学习能力、创造能力、自律能力、情景记忆能力、音乐天赋、数学天赋、专注能力、语言表达能力、运动天赋等方面的发展潜力,一共有9大类检测内容,基因检测可以判断出孩子在各方面的优势。

5)什么是优福肿瘤超早期风险检测(即肿瘤基因检测)?

答:肿瘤基因检测又称“异常细胞基因突变检测”,是通过检测异常细胞降解后游离在血浆中的循环DNA中肿瘤相关基因突变热点位置的定量突变状况,判断是否存在某种肿瘤异常细胞及变量的高低,对于无症状人群进行早发现,早预防,早治疗。

6)每年都做体检,还需要做基因检测吗?

答:许多大单位每年都做体检,但总有一些人意外患病离世,这说明常规体检无法发现没有临床症状的患病风险。疾病易感基因检测就是解决在没有患病之前,判断出患病的风险,并采取相应的干预措施来降低患病率,提高治愈率。

7)健康的人是否需要做基因检测?

答:基因检测适用于所有的人。健康的人更应该做基因检测,可以提前预知患病的风险,并有针对性的采取干预措施,从而降低发病率,提高治愈率。

8)有病或身体不适时能做基因检测吗?

答:可以。人的基因组一生都不会改变,所以无论在何时做基因检测,结果都是一样的。

9)通过优福肿瘤超早期风险检测提前发现了肿瘤患病的风险又能怎样?

答:肿瘤细胞的形成和累积是一个激进的过程,肿瘤的早期发展是一个双向可逆的。改变恶劣的环境、不良的生活习惯,避免和减轻外部环境的刺激,同时使用合适的药物和加强科学运动,增强身体免疫系统清理肿瘤细胞的能力,做到越早发现,越早预防,越早治疗。一定能坏事变好事,远离重大疾病造成的不幸。

10)优福肿瘤超早期风险检测能在肿瘤患病之前多长时间提前发现可能存在的患病风险?

答:每种肿瘤发展进程不同,同一种疾病不同人身上发展进程快慢也不同。通常而言,肿瘤细胞基因检测能在肿瘤患病之前3-5年提前发现可能存在的患病风险。

11)优福肿瘤超早期风险检测过程是怎样的?最快多长时间可以拿到检测报告?

答:此项目采集需公司统一安排前往北京采集,在专业机构完成检测。一般在30个工作日后可以收到基因体检的报告。报告出来后,会在第一时间通知到受检者。

12)优福肿瘤超早期风险检测能发现哪些肿瘤患病的风险?

答:18项高发肿瘤:肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、食管癌、甲状腺癌、膀胱癌、皮肤癌、头颈癌、前列腺癌、睾丸癌、胰腺癌、肝癌、肾癌、黑色素瘤。

13)做优福肿瘤超早期风险检测有什么意义?

答:众所周知,肿瘤如果能在早期发现,只要手术切除病灶,治愈率很高!肿瘤之所以可怕,就在于发展进程迅速,一旦出现身体明显不适等临床症状,绝大多数已经是临床分期的中晚期,3年内死亡率极高。早发现、早诊断、早治疗是国际公认的肿瘤防治关键。

14)优福男性/女性健康基因检测(即易感基因检测)的原理是什么样的?

答:从口腔黏膜和唾液中提取DNA,利用基因分析技术,测出疾病易感基因,判断患病的风险高低。

15)什么人需要做基因检测?

答:每个人都应当做基因检测。基因检测一生只需要一次,建议家庭每一位成员都做一次,有效发现家族成员的遗传基因关联性和各自存在的患病风险。我们倡导检测一次,幸福三生。

16)基因检测与医院化验一样吗?做过基因检测是否就不用再做体检?

答:这不一样。医院的临床检验只有在已经出现临床症状之后即发病了发展潜力评估查出来,而基因检测是在还没有疾病临床症状之前,判断出疾病发生的风险,因而更具有预防价值。

17)做优福男性/女性健康基因检测对我们有什么好处?

答:对疾病可以做到早发现、早预防、早治疗,从而大大降低疾病的发病率,提高治愈率。据美国权威机构统计,做过疾病易感基因检测的人群,肿瘤患病率降低了80%以上,比如直肠癌患病率降低了90%,乳腺癌降低了70%。

18)基因检测“预知生命”的结果会带来思想负担吗?

答:就像体检一样,有人看到不好的检测结果会有心理压力。与常规体检不同的是,基因检测发现患病的风险,还有足够的时间来预防和治疗,从而不但可以降低患病率,提高治愈率,还可以大大降低医疗成本。

19)疾病易感基因检测评估的依据是什么?不同人种有区别吗?

答:对于单基因疾病,有大量公开文献做了报道。绝大多数疾病受多基因影响,评估的依据建立在大量数据支持的循证医学和风险统计模型之上。大部分疾病的易感基因不同人种差别不大,但也有一些疾病不同人种之间是有区别。


六、三生(中国)为三生家人定制的基因检测服务的权威性

由三生健康产业集团旗下子公司宁波优福集因健康管理有限公司委托其战略合作伙伴安诺优达基因科技(北京)有限公司作为基因检测单位完成。


宁波优福集因健康管理有限公司简介:

▶ 优福集因,“以人民的健康梦,伟大的中国梦”为己任,用最先进的健康管理理念,集和众多优势资源,携手海内外顶尖战略合作伙伴,同步全球最新疾病预防、诊断、治疗信息,让国人受益于最前沿和领先的医疗健康技术,为国人提供最具幸福感的个人和家庭健康保障服务。

▶ 优福集因立志成为中国个人和家庭基因体检的领跑者,成为中国最优的个人肿瘤预防、诊断和转诊治疗的领导品牌。

▶ 优福集因正全力打造中国最广泛、最全面、最具关联性的基因样本数据库,致力于成为大健康领域关键利益相关方重要的资源共享平台,持续推动人类对生命与健康的科学研究和应用开发,将更多更好的健康保障方式带给国人,让每一位中国家人的健康成就每一个中国家庭的幸福。


 
 
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